У каждого человека может быть растяжение связок голеностопного сустава, или, иначе говоря, разрыв части их волокон. Оно может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная с ношения неудобной обуви и заканчивая травмой при занятии спортом. Признаки заболевания включают болезненность, опухание и невозможность двигать ногой – они бывают различной степени выраженности и требуют терапевтического воздействия.
Часто оказывается травмирован голеностопный сустав – растяжение появляется даже при подвертывании пятки внутрь. Это происходит потому, что связок, окружающих его, не так много – к примеру, с наружной стороны их только три.
Причины растяжения связок
Растяжение голеностопного сустава обусловлено анатомическим строением и выполняемыми им функциями.
Он состоит из трех костей – большой, малой берцовой и таранной, которые фиксированы между собой связками – внутренними, внешними, передними и задними. Последние проходят вдоль лодыжки и больше других подвержены нарушениям.
Голеностоп выполняет сложные функции, на него приходится большая часть нагрузки и им совершаются всевозможные движения ступни при беге, прыжках, ходьбе – все это обеспечивается соединительными тканями. Они являются также стабилизаторами, ограничивающими объем движений и предохраняющими конечность от повреждений.
Деформация возникает из-за того, что широта совершаемых действий по какой-то причине превышает допустимый уровень. Причины в подавляющем числе случаев кроются в повышенной нагрузке на ногу и среди часто встречающихся выделяют:
- повышенную двигательную активность;
- перенос тяжестей;
- ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
- падение;
- резкий поворот конечности во время бега и ходьбы по поверхности, имеющей неровности;
- удар в область стопы.
Однако не у каждого человека может появиться растяжка голеностопного сустава. Есть люди, которые больше других подвержены растяжениям. Предрасполагающими факторами к этому являются следующие обстоятельства:
- частые несущественные повреждения мышц и связок;
- неразвитость связок у спортсменов, которые постоянно нагружают голеностоп;
- высокий свод. Он бывает и врожденным, и приобретенным в результате раннего начала тренировок;
- избыточный вес;
- врожденная слабость соединительных тканей или такие нарушения, как плоскостопие;
- разная длина нижних конечностей;
- нестабильность сустава, вызванная воспалительными и артрозными изменениями;
- заболевания, блокирующие нервную проводимость и сами мышцы, например, миастения.
Симптомы растяжения связок
У многих возникает вопрос, как определить растяжение связок голеностопного сустава – симптомы его зачастую ярко выражены и легко выявляются самим больным. Появляется отечность, гематома, а также возникает сильная боль, не дающая шевелить стопой в полном объеме. При подробном рассмотрении этих проявлений, можно отметить следующее:
- неприятные ощущения возникают после травмы, они начинают сильнее беспокоить к ночи, в покое и достигают пика к утру;
- отек увеличивается в течение первых трех суток. На фото – растяжение связок голеностопного сустава;
- движения становятся все более ограниченными;
- в ходе ощупывания голень болезненна и обнаруживается небольшая ямка – место разрыва максимального количества тканей.
В некоторых случаях повреждение сопровождается хрустом или щелчком, а затем ногой практически нельзя двинуть. Тогда скорее всего, речь идет о переломе, который сопровождает растяжение связки голеностопного сустава.
Степени растяжения связок
Но иногда человек не ощущает боли и припухлости, он замечает лишь слабую устойчивость ноги при ходьбе, а в некоторых случаях испытывает весь спектр мучительных ощущений. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут модифицироваться по напряженности в зависимости от тяжести надрыва. Специалистами выделяется три степени отклонения от нормы:
- 1 степень. Разрывается незначительное количество волокон. Боль носит умеренный характер, а опора на ногу доставляет некоторые неудобства, и работа ноги несколько ограничивается;
- 2 степень. Неприятные ощущения вызывает растяжение голеностопного сустава – симптомы здесь сильно выражены. Помимо боли и припухлости, наблюдается снижение возможности движения, которое продолжается не больше 3 дней. Редко повышается температура тела в поврежденной зоне;
- 3 степень. Тяжелая стадия сопровождается всеми указанными признаками, с более сильной выраженностью. Наступать на ногу становится невозможно, ощущается мучительная болезненность, появляются ярко обозначенные гематома и отек. У человека начинает кружиться голова, и он может потерять сознание. А отсутствие лечение влечет разболтанность связок, или «гуттаперчевый» сустав.
Первая помощь и лечение
Своевременно проведенная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава – важный момент, обеспечивающий успешность терапевтических мер и полное восстановление поврежденных структур.
Она должна проводиться незамедлительно после травмирования и включает в себя следующие мероприятия:
- надо осторожно снять обувь и носки, освобождая больную область;
- важно обеспечить ноге полный покой и подложить под нее сложенную в несколько слоев ткань для наиболее полного обездвиживания;
- необходимо поднять конечность выше уровня сердца;
- нужно прикладывать к ноге на протяжении первых двух часов лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Проделывают это по 20 минут с последующим перерывом такой же продолжительности;
- полезно будет перевязать пораненное место эластичным бинтом достаточно туго, но требуется следить, чтобы боль не усилилась, и не побелели пальцы;
- желательно принять болеутоляющее лекарство.
После принятия этих мер нужно в наиболее короткие сроки поехать в поликлинику, где врач поставит точный диагноз и назначит лечение. Ведь самолечение в таком случае довольно опасно и нередко приводит к нестабильности голеностопа и повторению подобных ситуаций в дальнейшем. В зависимости от выраженности признаков, определяется и то, как лечить растяжение связок голеностопного сустава.
Обычно терапевтические меры направлены на устранение боли, отека, удаление крови при гематоме и возобновление двигательных функций ноги. Начинать всегда нужно с фиксирования конечности лонгеткой или давящей повязкой. Для этого ее обвивают вокруг нижней трети голени, потом – на уровне лодыжки, и в конце делают 8-образные витки на стопе. Обязательно назначаются и препараты:
- на первой степени. Назначают обезболивающие таблетки и мази (Вольтарен, Ибупрофен, Диклак), средства, улучшающие венозный отток (гель Троксевазин, Лиотон) и согревающие (Апизартрон, Капсикам);
- на второй степени. Обезболивание проводится не только таблетками, но и уколами, и вышеперечисленными мазями. Немаловажно уделить внимание посещению лечебной физкультуры;
- на третьей степени. В некоторых случаях требуется наложение гипса и оперативное вмешательство. Прописываются и болеутоляющие медикаменты, а также физические упражнения под строгим контролем врача.
После случайного падения или неудачного шага может возникнуть растяжение голеностопного сустава – фото демонстрирует всю его непривлекательность: появляется синюшность и отек. Кроме того, человеку становится больно ходить и подвижность ноги резко снижается. Лечение важно проводить вовремя и в полной мере, ведь неоказание качественной помощи – причина дальнейших проблем и даже операции.
