Aртроскопия коленного сустава чаще всего используется для диагностики состояния костей и близлежащих тканей, но при необходимости процедура может быть и лечебной. Восстанавливать функции и работоспособность сустава приходится с помощью хирургического вмешательства, потому что особенность этого органа заключается в его низкой способности к самостоятельному выздоровлению.
Что такое артроскопия
Эндоскопическое исследование — артроскопия — позволяет хирургу увидеть все составляющие сустава при помощи микровидеокамеры, соединенной со специальным устройством — артроскопом. Полученное изображение выводится на монитор. Поэтому артроскопия дает возможность осуществлять операции без вскрытия коленного сустава. К тому же применение такого оборудования способствует:
- повышению эффективности операции;
- снижению травматичности процедуры;
- сохранению целостности здоровых тканей.
Диагностика с помощью артроскопии
Довольно длительное время ответом на вопрос: что такое артроскопия коленного сустава был ответ — эффективный диагностический метод. С данной целью назначается эта процедура и сейчас. Но так как она относится к инвазивным, то есть, связана с проникновением сквозь кожу, то показания к ней очень строгие.
Арстроскопия позволяет подтвердить или опровергнуть следующие заболевания:
- разрывы связок и сухожилий;
- повреждения менисков;
- внутрисуставные переломы;
- вывих надколенника;
- деформирующий артроз;
- воспаления синовиальной оболочки;
- ревматоидный артрит.
Также к процедуре прибегают, если имеются нечеткие симптомы при заболевании или повреждении сустава. При этом их невозможно уточнить с помощью иных методов диагностики. Выполняя данный вид исследования, при обнаружении патологических отклонений можно сразу же осуществить артроскопическую операцию.
Лечение с помощью артроскопии
Артроскопия колена позволяет значительно уменьшить боль в суставе, а также улучшить его подвижность. Такого рода хирургическое вмешательство проводится при следующих заболеваниях:
- повреждение менисков и хрящевых тканей в суставе;
- разрывы связок;
- хронические воспалительные процессы;
- при наличии инородных тел — небольших костных или хрящевых фрагментов.
Кроме устранения причины основного заболевания артроскопия дает возможность вводить в полость сустава различные лекарственные препараты, способствующие уменьшению воспалительных явлений.
Операция
Задаваясь вопросом: артроскопия коленного сустава — что это такое, следует понимать, что это — оперативное вмешательство. Соответственно для проведения данной процедуры потребуется определенная подготовка. По направлению хирурга больной сдает анализ крови, делает рентген и электрокардиограмму (ЭКГ).
Для получения окончательного разрешения на выполнение артроскопии пациенту нужно пройти ортопеда и анестезиолога. По результатам анализов и общему состоянию больного анестезиолог подбирает метод обезболивания. При проведении такой манипуляции может применяться анестезия:
- местная;
- проводниковая;
- спинномозговая или эпидуральная;
- общая.
Перед операцией
Если все разрешения получены (результаты анализов и заключения специалистов позволяют проводить хирургическое вмешательство), то пациенту необходимо подготовиться к процедуре и реабилитации после неё:
- подобрать костыли, а также разобраться, как ими пользоваться. Их нужно взять с собой, так как они понадобятся после операции;
- по полученному рецепту приобрести обезболивающие лекарства — эти препараты также будут необходимы после осмотра или лечения;
- за 12 часов до операции не употреблять еду и жидкость.
Течение процедуры
Пациент прибывает в больницу в день хирургического вмешательства. Длительность процедуры составляет около часа. Операция — артроскопия коленного сустава начинается с наложения на бедро больного жгута. Это позволяет уменьшить поступление крови в полость сустава. Затем осуществляется обезболивание.
Для выполнения артроскопии в области оперируемого органа выполняется три небольших разреза кожи по пять-семь миллиметров. Сквозь эти отверстия вводятся инструменты:
- источник света и видеокамера;
- полая трубка, через которую подается стерильная жидкость — наполнение и промывание сустава позволяет увеличить объем полости для лучшего осмотра и выполнения манипуляций;
- основной рабочий инструмент — артроскоп — с его помощью проводятся все лечебные процедуры.
На заключительном этапе операции инструменты извлекаются, стерильная жидкость откачивается. Если есть необходимость, то вводится раствор с лекарственными препаратами — противовоспалительными средствами или антибиотиками. Стерильные повязки накладываются на разрезы, а область колена покрывается давящей повязкой.
Послеоперационный период
Как и во всех остальных случаях хирургического вмешательства, после проведения операции — артроскопия коленного сустава — реабилитация также необходима. Сразу после переведения больного в палату сверху на повязку накладывают эластичный бинт. Это позволит защитить коленный сустав, снизит боль, минимизирует отек. С такой же целью прикладывают пакет со льдом.
Как правило, пациентов после проведения артоскопии выписывают в день операции и лишь в некоторых случаях требуется находиться в стационаре двое суток. Как только пациент самостоятельно может пить воду, ходить в туалет, передвигаться с помощью костылей, его отпускают домой под ответственность сопровождающего.
Давящую повязку и фиксирующий бинт необходимо сохранить до первого сеанса физиотерапии. В основном, назначается он через два для после хирургического вмешательства.
Восстановление после операции
Несмотря на то, что переносится довольно легко артроскопия коленного сустава — восстановление после манипуляции все же займет какое-то время. Зависит этот период от самого больного, а также от общего состояния.
С целью возобновления функций сустава пациентам назначается физиотерапия. В основном она состоит из трех этапов:
- возвращение контроля мышц ноги;
- отказ от костылей;
- восстановление работоспособности колена.
Также пациентам после операции в первые недели необходимо:
- передвигаться с полной опорой на ногу;
- во время отдыха приподнимать нижнюю конечность, чтобы облегчить венозный отток крови;
- по возможности тренировать мышцы бедра.
В тоже время не следует садиться на корточки или пробовать сгибать колено более чем на 90 градусов.
Как видно из фото — артроскопия коленного сустава не влечет за собой различных косметических проблем: шрамов и рубцов. К тому же основным преимуществом процедуры является быстрое возвращение к привычному образу жизни без особого дискомфорта. Более подробно и наглядно о ходе проведения операции можно узнать, просмотрев видео: артроскопия коленного сустава там показана со всеми подробностями.
