Все суставы человеческого тела уникальны, но именно на работе плечевого сустава завязана нормальная работа конечностей, шеи и позвоночника. Неравномерная нагрузка, ряд инфекционных и механических поражений может вызвать заболевания, которые могут отозваться серьезными болями в плечевом суставе.
Механизм возникновения болей в плечевом суставе
Болевой синдром в верхнем плечевом отделе может исходить от шейного отдела позвоночника. Такое болевое проявление может поражать всю руку, включая запястье и кисть, характеризуется усилением при движении шеей и онемением мышечной ткани плеч. В этом случае исследование грудного или шейного отделов позвоночника в большинстве случаев выявляет межсуставную грыжу позвоночника. Стоит отметить, что боль может сопровождаться хрустом в плечевом суставе при вращении или просто движении .
Повреждение межпозвоночных дисков приводит к истиранию хрящевой прокладки, в следствие этого происходят зажимы нерва между костной тканью позвонков. А это чревато болевыми проявлениями, которые очагами отходят в область плеч и плечевых суставов. Усиление боли может возникнуть из-за отечности.
При каких заболеваниях и поражениях возникает боль в плечевом суставе
Все-таки основными причинами возникновения болевого синдрома являются различные проявления, связанные с болезнями. К основным из них относят следующие:
- Одна из самых распространенных причин проявления болевого синдрома в плечевом суставе – это воспалительные процессы в окружающих сухожилиях. Подобные проявления являются самыми типичными симптомами тендинита. Причиной для развития этого заболевания является сильная нагрузка на плечевой пояс. Боль и раздражение возникают тогда, когда сухожилие активно взаимодействует с костной тканью. Тендинит мышечной ткани рук (трицепс или бицепс) проявляется болевым синдромом тянущего характера, который может усиливаться при ощупывании и движении рукой. Болевые ощущения по своему характеру напоминает боль, которая возникает на следующий день после тренировки у начинающего спортсмена при превышении нагрузки. Полный разрыв сухожилия приедет к сильному отеканию всей руки.
- Бурсит – поражение суставной сумки вызывает колющую боль и онемение плеча. Болезнь во многом так же связана с усиленными перегрузками. Но боль в данном случае – это не единственный симптом. Добавляются отеки сустава, щелчки при движении рукой в плече, очаговые покраснения кожи над пораженным суставом.
- Если при подъеме руки возникает боль, то причиной могут являться усиленные отложения кальция и огрубение окружающих связок из-за накопления в них кристаллов кальция. Чаще всего подобные отложения возникают в сухожилиях под лопаткой и ключицей. Данное расстройство во врачебной практике называется синдромом «барьера» или синдромом «столкновения». Как правило, подобные явления начинаются после тридцати лет. В этом случае острая боль возникает внезапно, ощущаются очаговые толчки и чувство того, что «сустав горит». Очень больно поднять руку относительно тела, особенно в диапазоне от 30 до 90 градусов. Очень часто отложения кальция диагностируются случайно при рентгене других участков шеи или позвоночника в грудном отделе.
- Травматические поражения, опухоли и патологии наследственного характера так же являются причинами болей в плечевом суставе. Падение на плечо моет вызвать обычный вывих или такое состояние, когда плечевой сустав в месте сочленения полностью разделяется и выходит из взаимных пазов. Попытка немного смягчить падение вытягиванием руки в сторону падения в большинстве случае приводит к разрыву сухожилий. Если на подобные поражения не обращать внимания, надеясь, что все заживет само собой, то это приведет к стойким нарушениями функции плечевых суставов. Кроме случаев травм, которые можно назвать несчастным, подобные поражения возникают у молодых людей, которые активно занимаются спортом. Последняя категория часто испытывает данные поражения в рецидиве. У пожилых людей травмы и вывихи могут быть вызваны остеопорозом – нарушением кальциевого обмена внутри сустава – это вызывает быстрый износ и старение сустава.
- Так же существует ряд заболеваний вполне определенного характера. К наиболее активных из них относят артрит и его развитую форму артроз. При этих поражениях боли носят «жгучий» характер, усиливаются в ночное время и при нагрузке. Артроз проявляется разрушением и деформацией суставов, усилением болевого синдрома, который может привести к полной дезактивации плеча.
Характер боли в суставе: диагностика поражения сухожилий
Поражение сухожилий можно определить по характеру болей в плече и плечевом суставе, а так же по состоянию ограничения действия мышц. Ответить на вопрос поможет следующая зависимость, которая доказана десятилетиями врачебной практики в остеопатии и хирургии:
- Если боль возникает в тот момент, когда рука движется вперед или вбок при полном разгибании, то чаще всего диагностируется поражение супраспинального сухожилия;
- Если прижать локоть плотно к телу и попытаться сделать вращательное движение плечом наружу, то возникновение боли указывает на пораженное инфраспинальное сухожилие;
- О проблеме с сухожилием подлопаточной мышцы свидетельствует боль при аналогичном движении плечом, только уже внутрь;
- Если боль возникает в передней области плеча при сгибании и разгибании руки, то скорее всего, это вызвано воспалительным процессом в сухожилии бицепса.
Причины, которые связаны с развитием синдромов
Кроме болезненных и асептических поражений к болям часто приводят врожденные и приобретенные синдромы:
- Синдром плечевого импинджмента или сидром неплотного залегания суставного сочленения относительно друг друга может приводить к выпадению сустава из внешней суставной сумки. Кроме того, данный синдром характеризуется сужением сосуда в сумке и его обжимом;
- Синдром аномального строения хряща вращательной манжеты – она может быть через чур уплотнена или наоборот иметь истончения;
- Синдром статического воспаления, который глушится медикаментозно. Как правило, данный синдром является врожденным и вызывается инфекционным поражением еще в утробе матери;
- Проявления невротического синдрома: параличи сухожилий или мышечной ткани, нарушения в чувствительности и передаче нервных импульсов – радикулопатия, аномалии развития позвоночника.
- Синдром иммунодефицита
- Миофасциальный синдром – состояние, которое характеризуется жестким соприкосновением сухожилия с тканями сустава, как правило с внешней суставной сумкой.
Возникновение любых болей, которые характеризуются колющими, ноющими, вянущими, пульсирующими или прочими видами проявления в любое время суток, является основной предпосылкой для обращения к специалисту.
О причинах болей в плечевом суставе, вы также можете посмотреть в видео ниже:
