Причины возникновения, симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава

Воспаление сухожилий бедренного сустава или трохантерит, чаще всего встречается у женщин после 30. Мужчины данным заболеванием болеют значительно реже, это в первую очередь связано с большей прочностью сухожилий.
В большинстве случаев наиболее частой причиной воспаления являются различные травмы и нагрузки на область тазобедренный сустав. По сути трохантерит — это воспаление трохантера, или места соединения бедренной костью с сухожилием.

Следует знать! Трохантерит тазобедренного сустава это патологический процесс, основой которого является воспаление области бедренной кости, к которому крепятся мышечные сухожилия.

Клиническая картина и причины развития заболевания

Важно при классификации заболевания, определить какая именно область в районе бедренной кости поражена. Это может быть как мягкотканные образования, так и сама кость. Возможными выступающими факторами трохантерита, бывают:

Туберкулезная форма. Причиной развития трохантерита является проникновение бактерий туберкулеза в область трохантера. При туберкулезе костей, велика вероятность, что тазобедренный сустав будет поражен.

Септическая или инфекционная форма. Может возникнуть в результате занесение патогенных микроорганизмов в область тазобедренного сустава. К таким организмам следует отнести: стафилококки, кишечную палочку, стрептококки и пр. В результате занесения инфекции образуется остеомиелит в области бедренной кости, сопровождающийся нагноительным процессом и разрушением мягких костных тканей.

Асептическая форма. Возникает по причине воздействия на мягкие ткани тазобедренного сустава различного рода неблагоприятных факторов. Основными факторами развития асептической формы являются: сильные нагрузки на сустав, переохлаждения и травмы.

Группы риска

Наиболее часто трохантерит тазобедренного сустава может возникать у лиц страдающих туберкулезом легких, а так же:

• пациентов страдающих хроническими инфекционными заболеваниями (синусит, тонзиллит);
• людей с ослабленным иммунитетом и различного рода травмами в области тазобедренного сустава;
• женщин в возрасте после 30-35 лет. Это связано с наличием гормональных перестроек в организме, и ослаблением связок;
• людей страдающих заболеваниями, которые могут спровоцировать трохантерит тазобедренного сустава (артрит, остеоартроз, остеопороз);
• людей с избыточным весом.

Симптомы и диагностика заболевания

Асептический трохантерит наиболее распространенная форма болезни, давайте более подробно рассмотрим его типичные симптомы:

• боль имеет пульсирующий или постоянный характер;
• при надавливании на пораженную область может проявляться или усиливаться боль;
• боль в области тазобедренного сустава может возникать в случае его перенапряжения. Причиной перенапряжения может быть, как обычная ходьба, так и силовые упражнения;
• если трохантерит находится в запушенной форме, могут возникать боли в состоянии покоя. Хотя это и не характерно для начальных стадий болезни;
• несмотря на сильную боль, движение конечности выполняется без усилий;

Следует учесть, что при асептическом трохантерите не характерно повышение температуры и припухлости в области тазобедренного сустава. Если эти симптомы у вас присутствуют, велика вероятность, что заболевание вызвано септической или туберкулезной формой. Для подтверждения диагноза болезни используется: ИЗИ, или МРТ если необходимо провести томографическую диагностику;

Лечение

Сразу следует отметить, что лечение трохантерита зависит от формы болезни и возможных осложнениях. На первых этапах диагностики воспаления сухожилий бедренного сустава следует исключить септическую и туберкулезную форму болезни. Если заболевание находится на начальных стадиях, в таком случае для эффективного лечения достаточно применять противотуберкулезные и антибактериальные препараты.

Если же трохантерит сопровождается нагноительным процессом или возникновением абсцессов, тогда потребуется хирургическое вмешательство. В этом случае вскрывается гнойная полость и проводится санация всех карманов и затеков.

Достаточно эффективным на начальных стадиях асептическое трохантерита является консервативный способ лечения. Давайте подробнее рассмотрим основные методы консервативного лечения:

применение нестероидных противовоспалительных препаратов (нимид, индометацин, диклофенак);

1. максимальный покой тазобедренного сустава;
2. блокада пораженной конечности. Пункционным методом в область сустава вводят дексаметазон вместе с обезболивающим (новокаин, лидокаин);
3. применение противовоспалительных мазей (ремисид, долобене, диклак-гель);
4. различные физиотерапевтические процедуры (электроферез, водные процедуры, магнитотерапия, лечебная гимнастика и пр.).

Прогноз

Несмотря на то, что трохантерит сравнительно редкое заболевание, его достаточно легко диагностировать. Как правило, период полного выздоровления наступает через 5-6 месяцев от начала лечения. В случаях осложнений этот период может быть увеличен на несколько месяцев. Методы лечения для каждого отдельно случая индивидуальны, поэтому не стоит заниматься самолечением, и при первых признаках трохантерита необходимо обратиться к лечащему врачу.