Содержание
Синовит голеностопного сустава — это воспаление синовиальной оболочки в области голеностопа. В процессе воспаления синовиальная жидкость накапливается в суставе, что приводит к увеличению его в размерах. Данное заболевание встречается достаточно редко, в сравнении с тем же синовитом тазобедренного или коленного сустава.
Первыми симптомами проявления болезни являются боли, ограниченное движение и припухлость в области голеностопа. Если синовит вызван инфекцией, у больного наблюдается ярко выраженная гиперемия.
Диагностика болезни осуществляется с помощью клинических признаков. Для того чтобы выявить болезнь, используется: УЗИ, МРТ, КТ и пр. При лечении заболевания обычно используют консервативные методы и только в редких случаях, когда лечение медикаментами не приносит результатов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.
Типы болезни
Синовит голеностопа может быть вызван как инфекцией, так и травмой сустава (растяжение либо разрыв связок, ушиб и пр.). Соответственно синовит может быть инфекционным и асептическим.
В зависимости от симптомов синовита голеностопного сустава, его лечением могут заниматься как травматологи, так и ортопеды, гематологи, ревматологи и пр.
В подавляющем большинстве случаев асептический синовит голеностопного сустава вызван постоянным раздражителем. Типичной причиной синовита может быть артроз. Также асептический синовит может быть вызван нейрогенными факторами, гемофилией, артритом и нарушением эндокринных функций организма (сахарный диабет).
Основной причиной инфекционной формы болезни являются различного рода патогенные микроорганизмы. Возбудителем инфекционного синовита голеностопа чаще всего являются стрептококки и стафилококки. В редких случаях развитие болезни может провоцировать туберкулезная палочка.
Патогенные микроорганизмы проникают в организм, как контактным путем, так и гематогенным и лимфогенным. Основной причиной контактного инфицирования могут быть: ушибы, ссадины, гематомы, фурункулы, резанные и колотые раны в области голеностопа.
Синовит голеностопного сустава протекает как в острой, так и хронической форме и бывает гнойным, серозным, геморрагическим и серозно-фибринозным. Очень часто характер болезни определяется составом и характеристиками синовиальной жидкости.
К примеру, серозно-фиброзная форма синовита, характеризуется малым количеством выпота с большим процентом фибрина. При серьезной форме болезни, синовиальная жидкость имеет прозрачный жидкий выпот с малым количеством клеток. При гнойном синовите, синовиальная жидкость мутная и имеет зеленоваты оттенок и специфический запах.
Симптомы болезни
При асептическом синовите больного беспокоят частые боли в области голеностопного сустава. Если воспаление незначительное, болевой синдром достаточно низкий и может проявляться только во время нагрузок на сустав. Если синовит голеностопа носит острый характер, боль ощущается даже в состоянии покоя, а движения сустава ограничены.
Пункция голеностопного сустава
При первичном осмотре у больного наблюдается отек мягких тканей и увеличение в объеме области голеностопного сустава. При инфекционном синовите, может наблюдаться незначительное повышение температуры и покраснения пораженного участка.
При хроническом синовите симптоматика синовита голеностопного сустава в зависимости от периода может значительно отличаться. Во время ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать, в то время как в период обострения, симптомы хронического синовита схожи с острой формой болезни. Для инфекционного синовита характерны такие симптомы:
- острая боль в суставе;
- припухлость;
- увеличение сустава в размере;
- слабость;
- головная боль;
- повышение температуры;
- движения сустава ограничены.
Для подтверждения диагноза проводится пункции сустава с дальнейшим микроскопическим и цитологическим исследованием синовиальной жидкости. В случае необходимости проводится МРТ, УЗИ, КТ, анализ крови и т. д.
Лечение
Наилучший эффект при лечении синовита голеностопного сустава достигается благодаря комплексному лечению. Метод лечения (консервативное или хирургическое) назначается лечащим врачом и зависит от типа и осложнений заболевания. Давайте рассмотрим принципы лечения болезни.
В первую очередь следует зафиксировать голеностопный сустав фиксирующей повязкой или гипсовой лонгетой. При необходимости больному назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры (фонофорез, УВЧ, НПВС).
Для снятия воспаления рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин.) В случае если заболевание носит инфекционный характер, больному назначают курс антибиотиков. Если у пациента наблюдается хроническое воспаление голеностопного сустава, лечащим врачом могут быть назначены ингибиторы: гордокс, трасилол, ингитрил и пр.
В качестве завершения статьи мы предлагаем вам посмотреть видео о том, как укрепить голеностопный сустав:
